参考答案：

1.QSR 820法规简介

美国食品药品监督局(FDA)根据关于医疗器械管理的高法律性文件《联邦食品,药品和化妆品法案(Federal Food, Drug, and Cosmetic Act)》而制定的规范医疗器械企业质量体系要求的法规,即Quality System Regulation,简称QSR或QSR820。

规范中描述了现行生产管理规范的要求(CGMP). 并规定了所有医用器械成品在设计，制造，包装，标签，贮存，安装和服务中使用的方法，设施和控制。这些要求是为了确保医疗器械成品的安全和有效，并遵从美国食品，药品和化妆品法。

规范提出了适用于医疗器械成品制造商的基本要求。所有往美国销售医疗器械的企业都有责任理解、执行并符合这部分法规的要求。是多数医疗器械在美国上市之前必须遵守、上市之后随时可能抽查的基本要求。这种抽查即通常所说的FDA工厂检查。

2.QSR 820的适用对象

在美国市场销售的所有医疗器械和体外诊断式医疗器械公司。给国外大公司做代加工的公司，510K持有者等极容易被抽查到。

3.FDA现场审核

FDA下属的CDRH(器械与放射健康中心)是专职负责医疗器械企业管理的机构，其根据FDA的授权安排检查员到各企业进行工厂检查。

FDA针对海外制造商的现场审核主要分为两类，飞行检查和例行检查。飞行检查又叫突击检查，一般周五通知企业，下周一就来现场审核，飞行检查的审核时间一般为5天;例行检查一般提前6-8周告知企业，例行检查的审核时间一般为4-5天。

FDA对美国境内企业一般每2年检查1次，境外企业不定期检查(自第一次审查开始，每次间隔不超过两年半)。所有检查费用均由FDA承担。无论谁来检查，都只是一个符合性的检查，不颁发任何证书，不属于认证活动。

4.FDA现场审核的结果

现场审核主要有三种结果：

1.NAI(No Action Indicated),没有进一步措施;表明现场审核没有发现缺陷或者只有非常轻微的缺陷，也叫“零缺陷”;

2. VAI(Volunteer Action Indicated),自愿整改措施;表明检查过程中发现不严重的缺陷;

3. OAI(Official Action Indicated), 官方措施;检查过程中发现严重的缺陷，FDA必须采取措施以确保制造商能够符合法规的要求。

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